Adherencia a los tratamientos como problema de la psicología de la salud

"La formulación de problemas sobre salud, en la mayoría de los casos, emergen de la demanda por el cuidado o consecución de ésta como recurso o como bien. Poner en cuestión el concepto de la adherencia, parte de la consideración problematizante de temas como el cuidado y la atención en salud, en tanto compromete el beneficio que se puede adquirir del tratamiento y los niveles próximos de intervención y sin la cual queda improbable la concepción de eficacia del mismo", este es el problema que discuten los escritores Lucy Nieto Betancurt y Raúl Pelayo Pedraza, en el artículo de la Revista Académica Páginas No. 85 La revisión del concepto de adherencias al tratamiento y los factores asociados a ésta, como objetivo de la salud psicológica.

"Existe una imperiosa necesidad de realizar y evaluar las acciones válidas que promuevan la adherencia de los tratamientos, dadas las diversas consecuencias que la carencia de ésta puedan generar, no sólo en los pronósticos de los consultantes, sino incluso pudiendo empeorar su situación patológica, disminuir su calidad de vida y la de su familia, e incrementando los costos en la atención", comentan los autores del artículo.

Así mismo, expresan en su escrito que este tema de la adherencia a los tratamientos tiene tres momentos cruciales. "En primer lugar, lograr que las personas acudan a diversos servicios de atención, con lo cual se logra el contacto entre terapeuta y consultante. En segundo lugar, el reto es mantenerlo comprometido con el proceso iniciado, se denomina reto, en tanto esta tarea exige acciones dirigidas no sólo a los comportamientos de los consultantes, sino también de los profesionales y de las instituciones. En tercer lugar, conseguir cambios en el estilo de vida perdurables una vez terminado el proceso de intervención, es decir una vez enganchado y comprometido voluntariamente".

Así pues, la pregunta por la adherencia terapéutica, permite reflexionar a los escritores en aspectos en torno a la generación de posibilidades en el mantenimiento y su control en las relaciones terapéuticas, mientras el tratamiento se halle en cualquier fase de su desarrollo. "Con la adherencia se tiene por objetivo primordial reducir al mínimo las posibilidades de deserción al realizar una mayor observación y control sobre quienes participan en la relación terapéutica y se responsabilizan del proceso y de las razones que llevan alguien a estar saludable" puntualizan los escritores, Nieto Betancurt y Pelayo Pedraza.

De igual manera los autores del artículo consideran que: "la adherencia debe ser pensada como una conducta compleja que involucra comportamientos del terapeuta y del paciente y de la combinación de una serie de aspectos relacionales que conllevan a la participación activa y a la comprensión del tratamiento por parte del paciente y del plan para su cumplimiento para lograr el resultado esperado".

A futuro, según Nieto Betancurt y Pelayo Pedraza, será necesario perfeccionar las formas de evaluar dicho comportamiento, para lo cual consideran importante la apuesta por que se unifique la conceptualización, para cada vez discriminar de manera más precisa los comportamientos a observar y de allí se derive la posibilidad de predecir y controlar dicha adherencia.

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